<HTML><HEAD><TITLE>contenido para adultos</TITLE>
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<font color="#F0F0FF">A partir del lunes las aulas de las escuelas tendrán menos estudiantes que el año pasado.

Según el Departamento de Estadísticas del Ministerio de Educación (MEP), la matrícula disminuyó en primaria un 1,8%, es decir, habrá 9.400 niños menos. Pasó de 524.300 a 514.900 alumnos.

Además:


100 centros educativos nuevos abrirán el lunes 

Fotos/Infos:


Ahora son menos 
 
Eliécer Ramírez, director de Estadística del MEP, explicó que esta baja se da porque desde hace una década la cantidad de nacimientos en el país se ha visto reducida y se refleja en la cantidad de estudiantes en las escuelas. 

Mientras a mediados de la década de los años 90 nacía un promedio anual de 81.000 bebés, a finales de esa década cayó a 76.000 niños, según datos del Centro Centroamericano de Población.

También disminuyó la tasa de natalidad durante los últimos 15 años: mientras en 1991 fue de 25 nacimientos por cada 1.000 habitantes, en 1998 fue de 20,8 nacimientos por cada 1.000.

Las consecuencias se ven en las aulas. Por ejemplo, los bebés de 1992, ahora deberían de estar en sétimo año. En ese momento nacieron 80.164 pequeños.

En cambio, la mayoría de quienes ingresarán a primero el próximo lunes nacieron en 1998, cuando vinieron al mundo 76.982 niños. 

Esto trajo como consecuencia una baja de 1.200 alumnos en primaria entre el año pasado y este, aunque en los últimos seis años la matrícula de este nivel ha ido cayendo por el mismo efecto. 

Ejemplos

En el año 2000, cuando comenzaron la primaria los que hoy están en sexto, se matricularon unos 100.000, y la expectativa para este es de 82.000 pequeños, es decir, 18.000 menos. 

Manuel Antonio Bolaños, ministro de Educación, aclaró que el hecho de que se haya disminuido la matrícula no implica que cayó la cobertura escolar o que la deserción creció.

"Tenemos menos niños en edad escolar y conforme avancen los años los efectos se verán en los niveles posteriores", dijo.

Esta tendencia no es exclusiva de las instituciones públicas, en las escuelas privadas también reportaron el fenómeno.

De igual manera, disminuirá la cantidad de estudiantes en las ocho escuelas nocturnas del país. 

Mientras el año pasado se prepararon 1.000 personas, esta vez lo harán 970. Y en educación especial cayó un 1%, 164 menos que en el 2004.

La cobertura en primaria es del 100,2%, es decir, del total de estudiantes que tienen edad para estar en la escuela (7 a 12 años), se supone que todos están. 

Se supera el 100%, porque se incluyen los alumnos con más edad, pero que cursan la escuela.

A la inversa

De manera contraria, crecerá la matrícula en preescolar: 9.940 pequeños más iniciarán su preparación a partir del lunes, es decir, subió 9,4% con respecto al 2004.

Este incremento se debe a que el Consejo Superior de Educación disminuyó en tres meses la edad de ingreso para los estudiantes de preescolar. Ahora, en lugar de cuatro años y seis meses, se podrá matricular con cuatro años y seis meses.

Si bien se esperaba un aumento de 20.000 estudiantes, solo se pudo aplicar la nueva directriz en los centros educativos con disponibilidad de espacio.

También crecerá la matrícula en los colegios un 3,6%, esto significará 11.465 jóvenes más.

El ministro Bolaños explicó que la creación de nuevas instituciones para este año, en total 100, ha permitido el aumento en zonas rurales. Estos centros darán cabida a 7.000 alumnos más. 

100 centros educativos nuevos abrirán el lunes


Raquel Gólcher B.

Unos 7.000 estudiantes de zonas rurales, indígenas y de alta densidad poblacional abrirán el lunes las puertas de 100 nuevas instituciones educativas.

Estos centros fueron aprobados para disminuir el hacinamiento en lugares como Desamparados y Cartago, y aumentar la cobertura en lugares alejados.

Habrá 23 colegios, 36 escuelas, 26 telesecundarias y 15 telebachilleratos. 

Según Marlene Gómez, viceministra de Educación, con solo la apertura de los colegios, 2.000 jóvenes que habían desertado o no habían podido ingresar, podrán retomar sus estudios. 

Por su parte, el ministro de Educación, Manuel Antonio Bolaños, explicó que no se trata de la creación de nuevos edificios, sino de nuevas instituciones. 

"Muchos de estos centros empezarán el curso sin un edificio porque las juntas educativas, encargadas de administrar los recursos para la construcción, apenas tendrán tiempo de formarse", sostuvo Bolaños.

Por eso, para su aprobación, las comunidades debieron garantizar una infraestructura instalEn las clínicas del Seguro Social y en las farmacias privadas de Alajuela y Heredia se despacha hasta 10 veces más cantidad de Ritalina que en cualquier otra parte del país.

Por ejemplo, en la región Brunca (Pérez Zeledón, Golfito, Buenos Aires, Coto Brus, Osa y Corredores) se recetan 126 tabletas de Ritalina por cada 1.000 niños en edad escolar.

Además:


Ojo, papás: también hay otras salidas 

Fotos/Infos:


Temporada alta 

Documento:


Dispensación de ritalina en Costa Rica 2001-2002 (formato PDF) 
 
Sin embargo, en clínicas ubicadas en la región Central Norte, entre ellas la Marcial Rodríguez (Alajuela) y el hospital San Francisco de Asís (Grecia), esa tasa llega a las 1.280 tabletas por cada millar de pequeños. 

Esa diferencia es motivo de preocupación para las autoridades del Ministerio de Salud.

Sobre todo, si se toma en cuenta que la Ritalina (nombre de marca del clorhidrato de metilfenidato) califica como una droga estupefaciente, con efecto estimulante, para tratar el déficit atencional y la hiperactividad en niños y adolescentes. 

"¿Será que se está recetando indiscriminadamente este medicamento? Aunque el país, como tal, no está teniendo altos consumos, a nivel regional sí surgen diferencias que nos preocupan", reconoció María de los Ángeles Morales Vega, directora de Registros y Controles de ese ministerio. 

En un estudio que se elaboró en el 2004, con datos de los años 2001 y 2002 (únicos disponibles en ese momento), la Unidad Técnica de esa Dirección encontró que el consumo nacional está por debajo del promedio en otros países.

En Costa Rica, la dosis diaria por cada 1.000 habitantes es de 0,59. En naciones como España, a modo de ejemplo, es de 0,63.

Significado

Pero las diferencias entre las regiones del país, dijo Morales, revelan la falta de un patrón de prescripción homogéneo. 

En otras palabras, cada quien receta las dosis que considere convenientes. "En manos del médico está la prescripción de la Ritalina, se deja a la libre. Yo no desmerezco esto, pero no es lo correcto", manifestó la funcionaria.

Los riesgos no solo se relacionan con el exceso de diagnósticos de déficit atencional (dificultad para concentrarse) e hiperactividad (niveles altos de actividad e impulsividad).

También, tienen que ver con la posibilidad de que se esté dando este fármaco a niños y jóvenes que no lo necesitan, ya sea porque tienen otros problemas de fondo o porque su nivel de déficit e hiperactividad se puede controlar por otras vías. 

De acuerdo con los datos del Ministerio de Salud, el consumo de Ritalina se dispara a la entrada de clases y durante la temporada de exámenes.

En el 2003, entre febrero y marzo, hubo un brinco en el consumo del 220 por ciento. En el otro extremo, entre noviembre y diciembre, el consumo cayó en un 76 por ciento. 

Por esta razón, el Ministerio de Salud montará este año un sistema de monitoreo digital que permita controlar cuáles son los médicos que más prescriben, cuáles son los pacientes que usan esos medicamentos y las farmacias donde más dan Ritalina.

"Llevaremos, así, información casi diaria sobre el consumo, que nos servirá para tomar decisiones en salud", expresó Morales. 

Actualmente, explicó, la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) trabaja en un protocolo (conjunto de normas) para aclarar las condiciones en las que se debe recetar este fármaco.

Esto ayudará a padres de familia que, como Alba Marín, intentan que sus hijos lleven una vida normal controlando los efectos posibles del déficit atencional. 

Marín tiene una hija de 12 años, Cindy, que recibe Ritalina desde los 7 años. 

Cindy tiene déficit atencional. Aunque su madre admitió que el medicamento le ha ayudado, también dijo que a ella, como mamá, no le han dado suficiente información sobre el manejo de Ritalina.

"Uno desea que le digan todo lo que necesita saber. A veces, yo la veo muy decaída, porque la Ritalina le 'baja las pilas' y le quita el apetito. Cuando la veo así, a veces no se la doy", indicó. 

Un estimulante que calma

. Algunas características de la Ritalina: 


Es el nombre comercial más conocido del principio activo llamado clorhidrato de metilfenidato. Se le conoce y usa desde 1963. 

Es un estimulante del sistema nervioso central que se receta a pacientes -la mayoría niños y adolescentes- con problemas para poner atención y con exceso de actividad.

Se caracteriza por estimular los mecanismos inhibitorios del cerebro, los cuales presentan problemas en las personas con déficit e hiperactividad. 

Por eso ayuda al niño a estar alerta y concentrado. 

Entre los efectos secundarios, cuando se consume por mucho tiempo y en altas dosis, están un aumento en el ritmo cardíaco y presión alta, cambios de humor y pérdida de peso. 

Las investigaciones muestran que las personas no se vuelven adictas a medicinas estimulantes cuando las toman respetando la forma y la dosis prescrita por el médico. 

Esta terapia en la niñez está asociada, más bien, con una baja en el riesgo de trastornos posteriores, como el uso de drogas y alcohol.
 

Ojo, papás: también hay otras salidas


Ángela Ávalos R.


Establecer normas de disciplina y dar al niño y al adolescente un ambiente familiar adecuado para su desarrollo, son parte del tratamiento para quienes padecen déficit atencional e hiperactividad.

Incluso, según Luis Diego Herrera Amighetti, el especialista en el tema, para casos leves esas medidas podrían ser el único tratamiento, acompañado de adecuaciones curriculares sencillas (ajustes en la escuela, como sentarse en primera fila).

"Hay técnicas compensatorias para los niños sin medicamento. Basta con hábitos de orden y disciplina y un entorno estable. Aquí existe la idea de que el déficit atencional es solo un problema de escuela, pero no. Es también un asunto de familia", agregó.

El déficit atencional y la hiperactividad, explicó Herrera, se deben a una disfunción en ciertas áreas del cerebro (lóbulos prefontales). Esos problemas alteran los neurotransmisores.

Las alteraciones hacen que el niño con déficit e hiperactividad tenga débiles las funciones inhibitorias (que controlan la actividad) y las funciones ejecutorias del sistema nervioso central (que ayudan a establecer prioridades, estrategias, asignar tiempo a tareas y monitorear resultados).

De ahí la importancia de un diagnóstico adecuado para determinar el mejor tratamiento. 

Este incluye, puntualizó Herrera, una entrevista clínica, acompañada del reporte del maestro, la entrevista a los papás y la observación del menor en tareas no estructuradas (como el juego) y en tareas estructuradas (pruebas médicas especiales).

Esto último puede reducir el número de casos de un 18 por ciento a un 4 ó 5 por ciento.

"El sobrediagnóstico se hace porque el estudio del caso se realiza de una manera superficial, muchas veces", dijo.

Por eso, aquellos papás o maestros que sospechen que están ante un caso de déficit o de hiperactividad deben exigir el mejor diagnóstico. Y esto incluye que el niño pase por un equipo de especialistas capacitados para hacerlo.

"Puede ser que, en lugar de estar ante un niño con déficit, más bien estemos ante uno con ansiedad, depresión, trastorno bipolar o con falta de límites.

"Si no se identifica bien el problema, entonces podemos estar ocultando la causa real", 
ada adecuada y justificar la posibilidades de matrícula. </font>
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